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20 de marzo de 2022

Nuevo esquema vacuna Tres Vírica y Varicela

Fuente: 
Lineamientos Técnico-Operativos Vacunación Sarampión, Rubéola y Parotiditis
Lineamientos Técnico-Operativos Vacunación contra Varicela


El Calendario de Vacunación del Ministerio de Salud presenta para el año 2022 modificaciones, las que buscan proteger previo al ingreso a la etapa a escolar a las niñas y niños contra las enfermedades Virus Varicela Zóster (VVZ) y Sarampión, Rubéola y Parotiditis (Tres Vírica).

Al respecto es importante señalar que el proceso de vacunación previene la presentación de estas enfermedades de manera severa, previniendo las hospitalizaciones e incluso la muerte.

En años anteriores el esquema era el siguiente:

Vacuna Tres Vírica
1a dosis 12 meses
2a dosis en primero básico.

Vacuna Varicela
Dosis única a los 18 meses.

El nuevo esquema 2022 es el siguiente: 

Vacuna Tres Vírica
1a dosis 12 meses
2a dosis 36 meses

Vacuna Varicela
1a dosis 18 meses
2a dosis 36 meses


PREGUNTAS FRECUENTES 

Vacuna Varicela

¿Quiénes pueden recibir este esquema de dosis de la vacuna?
Los niños/as nacidos a partir del 1° de enero de 2019 y que hayan recibido la 1a dosis de la vacuna a partir del 1° de julio de 2020.

¿Si mi hijo nació antes del 1° de enero de 2019 pueden recibir las dos dosis que contempla el nuevo esquema de la vacuna?
No, ya que se considera dentro de la población a vacunar quienes cumplan con dicho criterio.

¿Si mi hijo no posee este esquema doble no estará protegido?
No, de todas formas obtendrá la protección que otorga el esquema tradicional y que genera una importante inmunidad.

¿Si mi hijo nació posterior al 1° de enero de 2019 pero por distintos motivos no se aplicó la vacuna a los 18 meses se la puede aplicar posteriormente?
Sí, puede aplicarse la 1a dosis de manera posterior y luego de al menos tres meses aplicarse la segunda dosis para completar el esquema.

¿Esta vacuna se puede aplicar de manera simultánea con la vacuna contra el COVID19?
Actualmente, esta posibilidad podría darse solo con la segunda dosis de vacuna contra la varicela, ya que se aplica a los 36 meses. En este caso sí pueden aplicarse de manera simultánea con la vacuna contra el COVID19. Tampoco es necesario esperar un intervalo de tiempo entre ellas, independiente de cuál haya sido empleada primero.

¿Esta vacuna se puede aplicar de manera simultánea con la vacuna contra el Sarampión, Rubéola, Parotiditis?
Sí, no hay inconveniente en que sea el mismo día, pero debe ser en distintos sitios de punción (una en cada brazo por ejemplo).

¿Si por algún motivo no logré aplicarle la vacuna contra la Varicela y contra el Sarampión, Rubéola, Parotiditis de manera simultánea, qué debo hacer?
En este caso debe dejar pasar un intervalo mínimo de 4 semanas entre una y otra.

¿Dónde se vacunará?
La vacunación se desarrollará en vacunatorios públicos y privados en convenio de todo el país.

¿Existen contraindicaciones para que este grupo reciba la vacuna?
Sí, son las siguientes:
Reacción anafiláctica a la neomicina.
Antecedentes de hipersensibilidad a cualquier componente de la vacuna.
Inmunosupresión.
Tratamientos con corticoides sistémicos a dosis altas.
Enfermedades moderadas o severas.
Inmunoglobulinas u otros hemoderivados: no vacunar hasta pasados al menos 5 meses de haber recibido sangre, plasma o inmunoglobulinas.
Antecedentes familiares de inmunodeficiencia congénita o hereditaria.
Tuberculosis activa no tratada.

¿Cuáles son las reacciones adversas?
En niños de 1 a 12 años de edad se describen:

Malestar en el sitio de inyección (dolor/molestia, hinchazón o eritema, erupción, picazón, hematoma, induración, rigidez)
Fiebre
Erupción cutánea (ampolla de líquido) leve similar a la varicela en el sitio de inyección o generalizada.

¿Existe interacción con otros medicamentos?
La vacunación debe retrasarse durante al menos 5 meses después de una transfusión de sangre o plasma, o la administración de inmunoglobulina o inmunoglobulina varicela zóster (IGVZ).

Posterior a la administración de la vacuna, cualquier inmunoglobulina incluyendo la IGVZ no debe administrarse al menos hasta 2 meses después, a menos que su uso supere los beneficios de la vacunación.


Vacuna Tres Vírica (Sarampión, Rubéola, Parotiditis)

¿Quiénes pueden recibir este esquema de dosis de la vacuna?
Todos los niños/as que a partir del 3 de enero de 2022 cumplan 36 meses.

¿Si por algún motivo mi hijo aún no tiene 36 meses pero ya tiene dos dosis de la vacuna Tres Vírica, también debe recibir esta dosis? 
Recordemos que durante el período 2020-2021 se realizó una Campaña de Vacunación de Refuerzo de esta vacuna que consideró a niños/as desde los 12 meses a los 5 años y que también en el caso de viaje al extranjero este grupo puede solicitar una dosis. Siendo así, existen casos en que niños/as ya tengan dos dosis, si es así no es necesario una tercera dosis o acudir a los 36 meses por esta dosis que se transformaría en una tercera dosis.

¿Si mi hijo posee solo la dosis de los 12 meses y ya tiene más de 3 años y aguardaba por la aplicación de esta vacuna en 1° básico, qué debe hacer?
Debe acudir a cualquier vacunatorio público o privado en convenio y solicitar la aplicación de su segunda dosis.

¿Esta vacuna se puede aplicar de manera simultánea con la vacuna contra el COVID19?
Actualmente, esta posibilidad podría darse solo con la segunda dosis de vacuna contra Tres Vírica, ya que se aplica a los 36 meses. Sí pueden aplicarse de manera simultánea con la vacuna contra el COVID19. Tampoco es necesario esperar un intervalo de tiempo entre ellas, independiente de cuál haya sido empleada primero.

¿Esta vacuna se puede aplicar de manera simultánea con la vacuna contra la Varicela?
Sí, no hay inconveniente en que sea el mismo día, pero debe ser en distintos sitios de punción (una en cada brazo por ejemplo).

¿Si por algún motivo no logré aplicarle la vacuna contra la Varicela y contra el Sarampión, Rubéola, Parotiditis de manera simultánea, qué debo hacer?
En este caso debe dejar pasar un intervalo mínimo de 4 semanas entre una y otra.

¿Dónde se vacunará?
La vacunación se desarrollará en vacunatorios públicos y privados en convenio de todo el país.

¿Existen contraindicaciones para que este grupo reciba la vacuna?
Sí y son los siguientes:
Enfermedades moderadas o severas (condiciones febriles, enfermedades infecciosas agudas).
No administrar después de la administración de gammaglobulinas o transfusiones de sangre.
Antecedentes de hipersensibilidad graves (anafilaxia) a los componentes de la vacuna.
Embarazadas debido al riesgo teratogénico teórico.
Personas severamente inmunocomprometidas, como resultado de una enfermedad congénita, infección de VIH, leucemia avanzada o linfoma, enfermedad maligna seria.
No administrar en personas con tratamiento con corticoides en dosis elevada, ni en tratamiento con radioterapia o quimioterapia.

Puede que en individuos que estén recibiendo tratamiento con corticoides en dosis elevada, u otras drogas inmunosupresoras o que están recibiendo radioterapia como tratamiento, no desarrollen una respuesta inmune óptima.

¿Existe interacción con otros medicamentos?
La vacuna contra Tres Vírica debe retrasarse durante 3 meses, después de la administración de inmunoglobulinas o después de una transfusión de sangre o plasma.

¿Si mi hijo es alérgico al huevo puede aplicarse esta vacuna?
La vacuna SRP del laboratorio Serum Institute of India, NO tiene contraindicación en niños con alergia al huevo: debido a que esta vacuna se obtiene de cultivos de fibroblastos de embriones de pollo.
No contiene cantidades importantes de proteínas ovígenas, por lo que no tiene relación con la alergia al huevo.

¿Si mi hijo tiene alergia a la proteína de la leche de vaca?
Esta vacuna posee dentro de su composición gelatina y lactoalbúmina (una de las proteínas de la leche de vaca), por lo que se debe tener precaución en las personas con alergia a estos componentes. Debe consultar a su pediatra o médico.
Además, puede realizar una solicitud de vacunación especial, con orden médica a través de cualquier establecimiento público o privado.

¿Cuáles son las reacciones adversas?
las más comunes son:

Dolor leve, sensibilidad en el sitio de inyección, fiebre leve. En la mayoría de los casos, eso se resuelve espontáneamente dentro de dos o tres días.
Puede ocurrir un leve sarpullido en 2% aproximadamente de los vacunados entre los 7-10 días después de la vacunación.

Otros: Dolores articulares, dolor muscular, dolor de cabezar, tos, coriza, sarpullido leve.