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27 de octubre de 2020

Tipos de Caso y Contacto COVID19

Indicaciones de acuerdo a:
Ordinario B10n°2593.- Santiago, 08 de julio de 2020.
Resolución Número 635 exenta.- Santiago, 05 de agosto de 2020.
OrdB51 4239 (5 oct. 2020)

Toda persona que cumpla con la definición de CASO SOSPECHOSO en que la prueba específica para SARS-CoV2 resultó «positiva» (RT-PCR).

Además se encuentra el CASO CONFIRMADO ASINTOMÁTICO: toda persona sin síntomas, identificada a través de estrategia de búsqueda activa que en la prueba de SARS-CoV2 resultó «positiva» (RT-PCR).


Sí. El médico tratante deberá emitir una licencia médica por 11 días, con código CIE10 U0.1 (casos confirmados por Coronavirus), la que puede ser extendida remotamente en el caso de la licencia médica electrónica, es decir, sin la presencia del trabajado. Si el médico tratante considera necesario prolongar el reposo de acuerdo a la condición clínica del paciente, podrá emitir una nueva licencia, utilizando el mismo código CIE10 (U07.1) sin superar el límite máximo de 14 días para cada una de estas licencias.


Sí, de acuerdo a los siguientes criterios:

a.- Si el paciente presenta síntomas, la cuarentena será por 11 días desde el inicio de los síntomas.
b.- Si el paciente no presenta síntomas, la cuarentena será por 11 días desde el diagnóstico por test PCR.



Es la persona que:

1.- Ha estado en contacto con un caso confirmado con Covid-19, entre 2 días antes del inicio de síntomas y 14 días después del inicio de síntomas del enfermo.
2.-Cumple con alguna de las siguientes circunstancias de contacto estrecho*


Sí, corresponderá la emisión de una licencia médica para los contactos estrechos, determinados única y exclusivamente por la SEREMI de Salud de su región, por un máximo de 14 días, la que podrá ser emitida remotamente, de tratarse de una licencia médica electrónica.

Los códigos a registrar en estas licencias, deberán ser Z29.0 (aislamiento) o Z20.8 (contacto con o sin exposición a otras enfermedades transmisibles), definidas en la clasificación internacional de enfermedades CIE10, determinada por la Organización Mundial de la Salud.


No será necesaria la toma de examen PCR.


A) Caso Probable por Resultado de Laboratorio: Paciente que cumple con la definición de caso sospechoso en el cual el resultado del PCR es indeterminado o bien tiene una prueba antígenica para SARS-CoV-2 positiva.

B) Caso Probable por Nexo Epidemiológico: personas que ha estado en CONTACTO ESTRECHO con un confirmado con Covid-19 y desarrolla fiebre (temperatura axilar 37,8 o más) y al menos dos síntomas compatibles con COVID-19 dentro de los 14 días posteriores al contacto. No requiere de PCR. Si por cualquier motivo, un caso probable  se realizó un examen confirmatorio y este resulta positivo, se considerará como confirmado. Por el contrario si resulta negativo o indeterminado, se seguirá considerando como caso probable.

C) Caso Probable por Imágenes: Caso sospechoso con resultado RT-PCR para ARS-CoV-2 negativo pero que cuenta con una tomografía computarizada de tórax con imágenes características de de COVID-19 según el informe radiológico.

D) Caso Probable por Síntomas: Persona que presente pérdida brusca y completa del olfato (anosmia) o de sabor (ageusia) sin causa que lo explique.


Sí, se instruye la emisión de una licencia médica por parte del médico tratante, utilizando el mismo código de la licencia médica de caso confirmado (U07.1) La que puede ser emitida sin presencia del trabajador y por un máximo de 11 días; pudiendo extender una nueva licencia en caso que sea necesario, de acuerdo a la condición clínica del paciente.


No será necesaria la toma de examen PCR.


Sí, las personas que sean caracterizadas como caso probable deberán permanecer en aislamiento por 11 días desde la fecha de inicio de los síntomas.


1.- Persona que presenta un cuadro agudo con al menos dos de los síntomas compatibles con Covid-19**.
2.- Cualquier persona con una infección respiratoria aguda grave que requiera hospitalización.


Sí, corresponderá la emisión de una licencia médica para caso sospechoso de COVID-19, con diagnóstico CIE-10 U07.2 (COVID-19, virus no identificado), la que deberá ser extendida por el médico tratante por un máximo de 4 días, a la espera del resultado del examen que permita confirmar el diagnóstico.

Se podrá emitir licencia médica posterior por el mismo diagnóstico y por un máximo de 4 días, en caso que el resultado (PCR) no se encuentre disponible al término del período de reposo; las que podrían ser emitidas sin la presencia del trabajado a partir de la segunda licencia.


De acuerdo a lo indicado en el apartado de licencia médica, correspondería un examen para permitir confirmar el diagnóstico.



Otros tipos de contacto que no estén caracterizados dentro de los anteriores, por ejemplo contacto estrecho de un contacto estrecho, o que no cumpla al con el total de las definiciones anteriores, puede realizar la consulta a Salud Responde, llamando al 600 360 7777 o a través de sus redes sociales en Facebook, Twitter o Instagram.


No está considerada sin antes la evaluación de un profesional de salud.


No, no está considerada sin antes el diagnóstico de un médico.


No está indicada, pero si presenta síntomas puede acudir a un establecimiento de salud*** o donde un médico para determine si es pertinente la orden del examen.


* Contacto estrecho:
-> Haber mantenido más de 15 minutos de contacto cara a cara, a menos de un metro, sin mascarilla.
-> Haber compartido un espacio cerrado por 2 horas o más, en lugares tales como oficinas, trabajos, reuniones, colegios, entre otros, sin mascarilla.
-> Vivir o pernoctar en el mismo hogar o lugares similares a hogar, tales como hostales, internados, instituciones cerradas, hogares de ancianos, hoteles, residencias, entre otros.
-> Haberse trasladado en cualquier medio de transporte cerrado a una proximidad menor de un metro con otro ocupante del medio de transporte que esté contagiado, sin mascarilla.


**Síntomas compatibles de la enfermedad COVID19
Fiebre (temperatura axilar 37.8°C o más)
Tos
Dificultad respiratoria (disnea)
Dolor toráxico
Dolor de garganta al tragar líquidos o alimentos (odinofagia)
Dolor muscular (mialgias)
Calofríos
Dolor de cabeza (cefalea)
Diarrea
Pérdida brusca o disminución del olfato (anosmia o hiposmia)
Pérdida brusca o disminución del gusto (disgeusia o ageusia)


***Si requiere acudir a un centro de salud, el traslado, en lo posible, deberá ser realizado a través de un medio que involucre el menor contacto con personas, evitando particularmente el contacto con personas mayores o pacientes con enfermedades crónicas.
Para el traslado deberá usar mascarilla, si no posee mascarilla, cubra su boca y nariz con algún paño o polera y avise al llegar al centro de salud para que ellos le entreguen los implementos correspondientes.


Las personas que se hayan realizado el test PCR para determinar la presencia de la enfermedad señalada, deben cumplir una cuarentena hasta que les sea notificado el resultado.
Excepto las personas asintomáticas a las que se les ha realizado un test en el contexto de búsqueda activa de casos Covid-19* por parte de la autoridad sanitaria o a quien ella lo haya delegado o autorizado.
*Búsqueda activa de casos Covid-19:  proceso en virtud del cual la autoridad sanitaria realiza test PCR independiente de la sospecha clínica de la persona.


Las personas que ingresen al país, sin importar el país de origen, deben cumplir con la medida de cuarentena por 14 días. La circunstancia de contar con un resultado negativo en un test de PCR para SARS-CoV-2 no eximirá a la persona del cumplimiento total de la cuarentena dispuesta en este numeral.